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正文:宁波职工医疗互助保障下月开办,7类大病最高补助1万元
宁波职工医疗互助保障下月开办,7类大病最高补助1万元
来源:奉化人才市场2021-03-26

今日,从宁波市总工会获悉,新年度的宁波职工医疗互助保障工作又将启动。

本次市本级单位集中参保办理时间为4月1日至4月30日(节假日除外),而享受宁波市区城镇职工基本医疗保险的退休人员可在4月30日前前往就近社区参保,具体时间由各镇街和村、社区结合实际,在规定时间前灵活安排。

据介绍,在职职工住院医疗互助保障项目面向参加宁波市城镇职工基本医疗保险的在职职工,缴费标准为60元/份,保障期限一年,每人限参加1份。被保障人在基本医疗保险认定、医保指定医院住院,医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分(不包括个人自费、自付和自负部分)分段给付互助保障金:3000元(含)以下部分给付80%;3000元以上部分给付10%;公务员按公务员补助后的个人承担部分予以给付。初次住院起付标准一次性给予200元补助。

退休人员住院医疗互助保障项目面向享受宁波市区城镇职工基本医疗保险的退休人员,缴费标准为130元/份(余姚、慈溪、宁海、象山,杭州湾新区退休人员无法参保),保障期限一年,每人限参加1份,因特殊原因漏保的,当年5月份为补保期。被保障人在基本医疗保险认定、医保指定医院住院(不包括家庭病床),医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分(不包括个人自费、自付和自负部分)分段给付互助保障金:3000元(含)以下部分给付50%(连续参保)或40%(首次参保或中断后参保);3000元以上部分给付10%;公务员按公务员补助后的个人承担部分予以给付。

特种重病医疗互助保障项目的缴费标准为60元/份(保障期限三年)或20元/份(保障期限一年),每人最高可参加3份。被保障人参保后,在保单生效之日90天起,因慢性肾衰竭(尿毒症)、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、颅内肿瘤手术、主动脉手术等7类大病,最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患7类大病的可申领慰问金1000元。

女职工安康互助保障项目的缴费标准为50元/份(保障期限四年)或15元/份(保障期限一年),每人最高可参加3份。被保障人参保后,在保单生效之日90天起,发生乳腺癌或女性生殖器官癌症,最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患乳腺癌或女性生殖器官癌症其中之一种的可申领慰问金1000元;在保单生效之日30天后,首次确诊患非女工安康互助保障所指疾病,但属于特种重病保障范围内的7类大病之一的可申领慰问金1000元。

与往年不同的是,今年的网上参保调整为宁波工会网底部“服务平台/基层工会”模块,登陆“基层工会智能管理系统”互助保障平台进行。已建工会的基层单位可直接登录“基层工会智能管理系统”互助保障平台办理参保手续;退休人员可在社区(村)缴费参保后,由社区(村)统一通过“基层工会智能管理系统”互助保障平台办理参保手续,同时将试运行退休人员微信网上参保模块,符合参保条件的退休人员可登录“甬工惠”微信公众号完成参保缴费。

职工医疗互助保障被誉为“职工第二条健康保险带”。宁波市总工会自2003年起在全省率先开展职工医疗互助保障活动,目前累计参保职工达1500万人次,先后为90万人次职工给付保障金7.5亿元,大大减轻了患病职工个人医疗负担。上一年度,218万人次宁波职工参与宁波职工医疗互助保障,11万余名职工获得给付互助保障金超1亿元。

来源 甬派

编辑 肖瑶

终审 陈海波


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